Comment posted Saç Ekimi – Fut Fue by Dr. Hakan DOĞANAY.
Merhabalar
Ben Dr.Hakan DOĞANAY
Forumdaki arkadaşlara kısa bir bilgilenirme notu icin girdim..Bu forumdan sac ekimi yapmış
olduğum bir hastamın beni bilgilendirmesinden sonra haberdar oldum
Sanırım bazı yanlış anlaşılmaları da gidermek amacıyla kısa bri bilgilendirme vermek istedim.
Halen saç ekiminde tüm dünyada uygulanan iki teknik vardır Bunlar FUE ve FUT teknikleridir.
Başkaca herhangi bir teknik yoktur.Bazı arakdaşların yazdıklarından gördüğüm kadarıyla DHI
tekniği gibi sanırım ücüncü bir yeni teknik varmış gibi algılanmıştır..
Gerek FUT gerekse FUE yönteminde olsun ,dünyada hekimlerin uygulamalarından elde ettikleri
deneyimlere göre uygulama farklılıkları olmuştur.Bunlardan biri de çıkarılmış olan saç
greftlerinin yerleştirme bicimidir.
Benimde uygulamış olduğum üzere 1990 lı yıllarda Dr.Choi tarafından saç ekiminde greftlerin
ekimi aşamasında kendine has bir implanter kalem bulmuştur.Bu kücük aparatı greft yerleştirme
işleminde kullanmaya başlamış ve halen tüm dünyada da yaygın olarak kullanılmaktadır ve yeni
bir şey değildir.Ayrıca bunun yeni bir yöntem olarak -DHI yada başka bir isim- lanse edilmesi
cok da doğru değildir..Şöyleki tüm dünyada olduğu gibi her meslektaşımında kendine özgü
olarak geliştirdiği tarz yada yöntem farklılıkları olabilir. Bunlarada saygı duyulması
gerkemektedir.Benim tercihim de greftleri yerleştirme işleminde bu aparatları kullanmaktı ve 2
yıla yakın bir süredir de kullanmaktayım.Bu implanter kalemlerinde kendine özgü avantaj ve
dezavantajları vardır. Kısaca sıralayayım…
Avantajları . :
Açı ve derinlik kontrolü sağlanabildiği icin natürel bir görünümü elde etmede fazla
zorlanılmamaktadır..Greftlerin büyüklüğüne göre 0.6, 0,8 mm lik iğne uçlarıyla ekim yapıldığı
için yeterli greft miktarı var ise istenilen sıklığa ulaşılabilmektedir. Toplu
olarak kanal açma işlemi olmadığı icin ve daha kanal açılır açılmaz saç greftide acılan kanala
yerleştirildiği icin,saç kökü zaten kanal içinde bir tampon görevi görmekte ve fazlaca bir
kanama olmamaktadır.Kaş bıyık sakal ekimi gibi işlemlerde özellikla açı tayini çok daha
önemli,daha doğal ve sık sonuçlar alınabilmektedir..Greftlerin yerleşitirlme işleminde manuel
olarak yapılan ekimlede greftler manuel olarak yapılan ekimlerde,bir miktarda olsa saç kökleri
hasar görebilmekte yada travmaya maruz kalmalarından dolayıda,anagen-yapım-aşamasındaki
greftler, telogen ve katagen döneme -dinlenme ve yıkım- gecebilmektedir.Deneyimlerimden elde
ettiğme görede bu aparatla yapmış olduğum ekimlerde bu travmanın minimal düzeyde olduğu ve şok
dökülmede tabir ettiğiniz faz değişiklikleri minimal düzeyde olmaktadır.İğne çapları çok küçük
olduğu icin saç diplerinde herhangi bir kabartı yada cukurluk belirmemektedir dolayısıyla yine
doğal görünüm açısından bir avantaj teşkil etmektedir.
Dezavantajları :
Klasik FUE ekiminde 2 kişilik bir ekip dahi yeterli olabilirken, Choi implanter kalemleriyele
yapılan ekimlerde hekimin yanında 4-5 kişi daha ilave yardımcı sağlık personeli
gerekmektedir..Bu maliyet acısından bir dezavantaj olarak görülebilir.Yine bu implanter kalemlerin uçları belli bir süreden sonra yenilenmesi gerekmektedir ayrıca bu da maliyet açısından bir dezavantaj sayılabilir. Ayrıca bu aparatlara
saç köklerinin yerleştirilmesi önemli bir deneyim gerektirmektedir ki gereken hıza
kavuşulabilsin.Keza benim yanımda çalışan yardımcı sağlık personelleri 3-4 aylık bir eğitim ve uygulama döneminden sonra gereken yeterliliğe kavuşabilmişlerdir.Ekim aşamasında tek bir kişi ekmekte belki süre açısından bir miktar daha uzun olabilmektedir.Kalemlere yerleştirilen saç greftlerinin kuru havaya maruz kalmamaları çok önemlidir.Bundan dolayı zamanlama ve planlama oldukça önem arzetmektedir.Her saç tipine uygun olmayabilir.Şu an özellikle Amerika saç ekiimi apan hekimler, genelde bu ekim tarzını uygulamıyorlar kendi ırklarının saç tiplerine bu ekim türünün uygun olmadığını belirtmişleridr. Ama benim deneyimlerime göre bizim memleketimiz insanı ve asya saç yapısına oldukça uygun düşmektedir.
evet arkadaşlar kısaca bu konuda bilgilendirdiysem ve yanlış anlaşılmaları düzeltebildiysem memnun olucam..
Bu konuyla ilgili 2 video yu izlerseniz sanırım daha anlaşılabilir bir şekilde bilgi sahibi de olabilirsiniz.
http://www.youtube.com/watch?v=EXfduAQAD40
ve
http://www.youtube.com/watch?v=oJ-LiM_rbRM
daha geniş bilgi almayak istyen forum uyeleri bana _drhakan@windowslive.com adresinden bana ulaşabilirler.
Selam ve muhabbetlerimi sunarım..
Dr. Hakan DOĞANAY
Dr. Hakan DOĞANAY also commented
- Ben Dr.Hakan DOĞANAY
Forumdaki arakdaşların bazı sorularını yanıtlamak icin yazıyorum** Vücut kıllarından saç ekimi yapıyormusunuz ?: Evet vücut kıllarından da alıp ekim işlemi yapmaktayım.Fakat direk olarak vücut kıllarından değil, FUE yöntemiyle 2-3 seans ekimden sonra kişide hala açıklık varsa – Norwood saç sınıflamasına göre tip 5 ve yukarısı- göğüs kıllarından nakil işlemi yapmaktayım.Saçlı deriden sonra en uygun alan göğüs kılları.Göğüs bölgesi kıllarından da bir oturumda alınabilecek miktar ortalama 800-1000 greft arası.Zaten tip5 ve yukarısı saç dökülmesi için gelen kişilere bunu belirtmekteyim.Vucudun göğüs dışındaki diğer bölge kıllarından yapmadım.Sadece bir bayan hastam için genital bölge kıllarından alıp kaş ekiminde kullandım.Ayıcabir başka arkadaşımız sormuş Sakaldan alıp saç ekimi yapmadım. Ama sakal,kaş bıyık ekimi uygulamaktayım
**Şok dökülme :Ekilen saçların bir süre sonrası dökülmesi doğal bir süreçtir.Sanırım bir hastamda yanlış anlaşılmış. Ekilen saçlarda şok dökülme yoktur diye bir tabir kullanmadım.Şunu belirttim ki ekim sonrası saçlarda dökülme olacaktır Bu doğal bir süreçtir. Ama bunun dökülme süresi ve miktarı önemlidir.Bilgilerime göre şok dökülme diye tabir edilen durum, ne kadar geç dökülürse ve az dökülürse o kadar iyidir.Bunu etkileyen bir kaç faktör vardır Bunlar :
-Saç köklerinin ekim sırasında uğradığı travma derecesi
-Ekim sırasında Kanama kontrolü için kullanılan adrenalinin miktarı
-Kökleri besleyen damarların minimal derecede hasar görmesi-istenilen hedeftir-
-Greftleri yerleştirirken açılan kanalların derinliği- deri altı yağ dokusuyla buluşabilmesi. Yani saç kökü boyutuyla açılan kanalın derinliğinin uyum göstermesi. Uygun derinlik kontrolü sağlanarak kanalın açılması.** Mustafa şentürk işimli arkadaş ta toplu olarak mı kanal açıyorsunuz tek tek iğneylemi diye
bir soru yöneltmiş.Benim tercihimin implanter kalemler yoluyla olduğunu belirtmiştim.Bunlarda sizin belirttiğiniz gibi iğne
uçlarıyla tek tek kanal açılarak olan ekimdir, fakat biraz yöntemi farklıdır.Ayrıca tam dökülme olmayan, seyrelmiş saçları sıklaştırmak için bu tarz iğne ile ekim yönteminin avantaj olacağını düşünmkteyim Çünkü kanalı görerek açtığınız icin mevcut diğer saçlara zarar verme ihtimali oldukça düşüktür Diğer hekim arkadaşlarımında kullandığı yöntemlere de saygı duyuyorum zaten hic bir zaman bu en iyisidir diye bir şey de iddia etmedim.Hepsinin kendine göre avantaj ve dezavantajları olabilir.Bu iğne uclarının dış çapları 0,6 ve 0,8 mm iğnelerdir-22 ve 20 nolu iğne ucu- Herhangi bir eczaneden mavi ve pembe uclu anjioket-branül alırsanız iğne çaplarını kıyaslayabilirsiniz bu mavi ve pembe uçlu branül iğne uçlarına eşdeğerdir.İsterseniz video linklerini tekrar vereyim seyredebilirsiniz.http://www.youtube.com/watch?v=EXfduAQAD40
vehttp://www.youtube.com/watch?v=oJ-LiM_rbRM
Ayrıa youtubeden izleyemeyen arkadaşlar google videodan
http://video.google.com/videoplay?docid=-6334206133320765263
da izleyebilirler.**Yine Mustafa Şentürk isimli arkadaş,Doktor Atila Beyin folikül ekimi yaptığını sadece 1 li köklerden ekim yaptığını belirtmiş ve benim nasıl uyguladığımı sormuş. Dr.Atila beyi şahsen tanımıyorum ama konusunda oldukça iyi bir hekim olduğunu duydum Bilimsel etik bir ortamda bilgilerinden faydalanmaktanda mutluluk duyarım.Şahsi kanaatim, saç ekiminde gelinen nokta, ,maksimum doğallığı yakalamaktır.Hiç bir şey yaratılıştaki kadar mükemmeliyette olamaz.Ama biz hekimlerin yakalaması gereken noktada bu yaratılıştaki mükemmemliğe yakın bir noktayı taklit etmek yakalamak olmalıdır.Saçları 1 mm uzunlukta ve saç dökülmesi olmayan bir kişiye loop büyüteçle bakıtığınızda ön orta hattaki saçların ağırlık olarak 2-3 lü greftlerden olduğunu görürsünüz.Sanırım bunun nedeni, önden ve yandan bakıldığında daha sık bir görünüm olması gerektiğindendir.Benim uygulamış olduğumda , ön hat olşturulurken, yan ve şakak bölgelerinde ağırlık 1 li greftlerken orta ön bölgelerde ,ise 2-3 lü greftlerdir.
Yardımcı olabildiysem mutlu olacağım
Hoşca ve dostca kalın.Saygılarımla
Dr.Hakan DOĞANAY